Saúde Amato

Cirurgia de varizes

18 de junho de 20183 min

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Neste episódio

O Dr. Alexandre Amato explica quais tipos de cirurgia de varizes são realizados hoje e para qual tipo de veia cada um é usado. Segundo ele, na maioria das vezes uma cirurgia de varizes combina várias técnicas diferentes aplicadas ao mesmo paciente, em veias de tipos diferentes: reticulares, tributárias, safenas e colaterais. O episódio ajuda a entender a variedade de opiniões sobre o tema.

Sobre o episódio

Tantos tipos de cirurgia de varizes, tantas opiniões por aí. O que fazer? Entenda com o Dr Alexandre Amato (CRM 108651), cirurgião vascular do Instituto Amato quais são as cirurgias realizadas hoje em dia, e para qual tipo de veia. A maioria das vezes o evento de uma cirurgia de varizes consiste em várias técnicas diferentes sendo aplicadas ao mesmo paciente, mas em veias de tipos diferentes: reticulares, tributárias, safenas e colaterais.

Transcrição

Olá, sou o doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, e hoje nós vamos falar sobre a cirurgia de varizes. Existem várias cirurgias de varizes, então quando a gente fala só em cirurgia de varizes, não dá para saber qual técnica que está sendo falada. Então vamos lá. Para o tratamento dos vazinhos menores, então reticulares, veias tributárias e colaterais, a microcirurgia, a técnica de Miller, que são cortes maiores, pode ser realizada. Microcirurgia é uma modificação dessa técnica de Miller, em que a gente faz pequenos furinhos e, através desses pequenos furinhos, que não precisa nem de ponto, as veias são retiradas. A microcirurgia pode ser realizada com sedação e anestesia local, sem a necessidade de um hospital ou muito menos de uma anestesia raquidiana ou uma anestesia geral.

A anestesia local é mais do que o suficiente. Então, para o tratamento das tributárias, colaterais e reticulares, quando a gente fala de cirurgia de varizes, estamos falando normalmente da microcirurgia ou da técnica de Miller. Quando a gente está falando da insuficiência venosa de veias maiores, como safena, safena magna, safena parva ou safenas acessórias, a gente está falando de ou cirurgia de stripping, que é a cirurgia tradicional, ou as termoblações, que aí entra a cirurgia laser ou a cirurgia por radiofrequência. A cirurgia stripping, a cirurgia tradicional, consiste num corte na perna, um corte na virilha, coloca -se um fio de aço, traciona, arranca-se essa veia e ela não faz mais parte da circulação.

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A cirurgia tradicional, a cirurgia de stripping, já foi colocada como secundária nas grandes diretrizes internacionais. As técnicas termoablativas, então o laser e a radiofrequência, têm um resultado melhor e são as indicadas atualmente. Então, o laser e a radiofrequência funcionam mais ou menos da mesma maneira. Ambas causam a oclusão da veia pelo calor. A questão é que o laser vai usar o calor gerado pela energia luminosa, enquanto a radiofrequência vai usar o calor gerado por uma energia de micro-ondas. Ambas vão coagular as proteínas da parede do vaso, que vai se fechar e não vai passar mais circulação nessa veia. Então, a cirurgia de veias maiores é essa.

Então, quando a gente está falando de cirurgia de varizes, muitas vezes é uma associação de vários métodos. Então, para o tratamento das veias maiores safenas, é realizada uma termoablação, ou a cirurgia do stripping, associado a fleboextração, a microcirurgia dos vasos colaterais e tributárias. Então, essa é a cirurgia de varizes que a gente realiza. Gostou desse vídeo? Ajude-nos a continuar! Curte e compartilha! Muito obrigado! Até a próxima!

Transcrição gerada automaticamente; pode conter erros.