O que é a Fistula arteriovenosa? Hemodiálise sim.

O Dr Alexandre Amato, cirurgião vascular, explica o que é a fistula arteriovenosa, procedimento necessário para quem faz hemodiálise de forma crônica. É um acesso para filtrar o sangue na insuficiência renal crônica. IRC.

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Olá sou Dr. Alexandre Amato cirurgião vascular do Instituto Amato e hoje vou falar um pouquinho sobre a fístula arteriovenosa. O Que é uma fístula? A Fístula artériavenosa pode ser traumática após um acidente ou alguma coisa assim mas muitas vezes o cirurgião vascular cria uma fístula arteriovenosa mas pra quem? Para quem precisa fazer hemodiálise. Quem precisa fazer hemodiálise precisa de um acesso à circulação que tenha um grande volume de sangue em pouco espaço de tempo para poder entrar na máquina de hemodiálise e fazer a filtragem necessária e colocar o sangue de volta na circulação. Então a gente usa essa fístula arteriovenosa como uma via de acesso. A fístula arteriovenosa mais comum é a fístula no punho a fístula de Brecio Cimino. Essa fístula é confeccionada cirurgicamente e ela liga, ou conecta, o sistema arterial com o sistema venoso. Como funciona isso? O sistema arterial é um sistema de alta pressão quando conectado a um sistema de baixa pressão que é um sistema venoso acaba tendo um fluxo contínuo de alta quantidade de sangue que permite a filtragem por uma máquina de hemodiálise. A fístula artéria venosa nunca é feita de emergência, de urgência. Ela é um planejamento. Então à medida que o paciente vai precisar da hemodiálise e já se sabe disso planeja-se essa confecção para que haja tempo da cicatrização e da maturação dessa fístula e que ela seja utilizada com uma grande chance de sucesso. Como a fístula é realizada nessa região, é preciso muitos cuidados para que não seja perdida. Essa região se você dormir em cima do braço pode ocorrer uma trombose e perder essa fístula. Então os cuidados locais com a ferida operatória evitar uma infecção e evitar compressão da região da cirurgia e da fístula para evitar uma trombose e o exercício físico com aquelas bolinhas aumenta essa circulação e diminui o risco de complicação. Então, a fístula artériovenosa é um procedimento realizado comumente. É possível fazer uma fístula durar muito tempo com os cuidados locais. Converse com seu cirurgião sobre isso. Isso é importantíssimo. Quanto mais tempo durar uma fístula melhor. É possível fazer fístula em outros locais mas a gente sempre busca a fístula que tem maior chance de duração, menor incômodo, melhor localização. A medida que vai se perdendo essas possibilidades. Fístulas começam a ser feitas em locais mais incômodos. Então cuide da sua fístula. Faça todos os cuidados locais. Faça sua parte. O cirurgião vai fazer a parte dele. O nefrologista vai fazer a parte dele. É um trabalho em conjunto para manter uma boa qualidade de vida.

Varizes pélvicas e endometriose. Dor pélvica em mulheres.

Dr Juliana Amato, ginecologista e obstetra, explica sobre as varizes pélvicas e endometriose nas mulheres.

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Olá meu nome é Juliana Amato. Hoje nós vamos conversar um pouquinho sobre varizes pélvicas: muito comum hoje em dia queixa de dor abdominal, uma dor pélvica em peso que piora quando a pessoa fica muito tempo de pé e que é muito confundida com a endometriose. Então hoje a gente vai tirar as dúvidas o que é uma varizes pélvica e o que é a endometriose. E diferenciá-las. Então varizes pélvicas: O que ela é? Ela é muito parecida com uma varizes de perna ou seja ela é um engurgitamento das veias dos vasos dessa região. Uma perda da função dessas válvulas em com esse engurgitamento a gente sente uma dor em peso um cansaço nessa região pélvica e muitas vezes piora com a gravidez porque com a gravidez a gente tem um aumento do peso. O aumento da barriga e com isso o peso da gravidez já piora o peso das varizes pélvicas. E qual é o sintoma principal? É aquela dor em peso mesmo, e ela difere da endometriose porque se a paciente deita, se a pessoa deita, e ela tem uma melhora nessa dor a gente sabe que é porque ela tirou aquela pressão da pelve. Então ela tem uma melhora parcial dessa dor. Já na endometriose isso não acontece a endometriose é uma dor contínua é uma dor que você pode deitar, descansar você não vai tirar essa pressão da pelve porque não é uma dor de pressão é uma dor de processo inflamatório. Então a principal diferença entre diferenciar endometriose e varizes pélvicas é essa característica da dor. E qual é o tratamento dessa varizes pélvicas. O tratamento pode ser cirúrgico ou medicamentoso. Vai depender muito do grau de dor, do grau de varizes. Então como é feito o diagnóstico de varizes pélvicas: é um diagnóstico difícil que é baseado principalmente na característica da dor. Em alguns exames laboratoriais. Porém não é todo exame que consegue ver essas varizes pélvicas. Os exames de imagem eles não são tão específicos para ver uma ressonância magnética pode não visualizar. Talvez seja necessário uma angioressonância. Não é todo lugar que faz. Aqui em São Paulo tem centros especializados que fazem isso por aí afora no Brasil pode ser que não tenha. Então o principal é falar da sua queixa com o médico, se possível. Esse médico ginecologista tem um contato direto com vascular e os dois fazerem esse diagnóstico em conjunto. O tratamento de varizes pélvicas é a cirurgia. Essa cirurgia não é indicada em todos os casos de varizes. Depende muito do grau da dor e do grau de varizes pélvica. Mas existem tratamentos medicamentosas que auxiliam na diminuição da dor. Se você gostou desse vídeo dê o seu like. Deixe seu comentário se inscreva no canal e ative o sininho de notificação.

Operar ou não operar varizes? Eis a questão!

Olá, eu sou Cirurgião Vascular Dr. Alexandre Amato (CRM 108651) do Instituto Amato e neste vídeo apresentaremos à vocês a questão de operar ou não as varizes e quais os fatores que vocês devem levar em relevância a fazer esse procedimento. Você já ouviu que tem que operar e de outro médico que não tem que operar? Como tirar essa dúvida? Dr Alexandre explica para você. Espero que gostem do vídeo! • Siga-me em minhas redes sociais: » Facebook: https://web.facebook.com/dr.alexandre… » Instagram: https://www.instagram.com/dr.alexandr… » Website: https://www.vascular.pro

Varizes com Espuma Densa (Tratamento de varizes, tecnica vascular)

Dr Alexandre Amato (CRM 108651) explica o que é a espuma densa no tratamento de varizes e qual é a situação dessa técnica perante outras para tratamento venoso. A técnica da espuma para tratamento de veias varicosas existe há muito tempo, mas recentemente voltou “à moda”, por isso é importante lembrar as vantagens e desvantagens desse tratamento.

Homeopatia. O que é a Homeopatia? Como é feita? Funciona?

Surpresa no final.Muitos confundem fitoterapia com homeopatia, então acredito que seja interessante desmistificar e explicar o que é a homeopatia. Posso não responder todas as perguntas, mas terão como responder vocês mesmos.Assine nosso canal no youtube!

Como é o pós operatório da cirurgia de Varizes convencional/tradicional

Falamos muito da cirurgia de varizes com laser e radiofrequencia, que são as técnicas mais modernas e indicadas, mas, no nosso país, infelizmente ainda é feito muita cirurgia de varizes tradicional/convencional, porque os convênios ainda não liberam o procedimento a laser. Por isso é importante saber como é feito e quais os cuidados na cirurgia de varizes tradicional, também chamada de tecnica de stripping. O Prof. Dr. Alexandre Amato explica como é e o que fazer no pós operatório de varizes.

Varizes com espuma

Dr Alexandre Amato (CRM 108651) explica o que é a espuma densa no tratamento de varizes e qual é a situação dessa técnica perante outras para tratamento venoso. A técnica da espuma para tratamento de veias varicosas existe há muito tempo, mas recentemente voltou “à moda”, por isso é importante lembrar as vantagens e desvantagens desse tratamento.

Cirurgia de varizes

Tantos tipos de cirurgia de varizes, tantas opiniões por aí. O que fazer? Entenda com o Dr Alexandre Amato (CRM 108651), cirurgião vascular do Instituto Amato quais são as cirurgias realizadas hoje em dia, e para qual tipo de veia. A maioria das vezes o evento de uma cirurgia de varizes consiste em várias técnicas diferentes sendo aplicadas ao mesmo paciente, mas em veias de tipos diferentes: reticulares, tributárias, safenas e colaterais.

Cirurgia de varizes precisa de hospital?

O laser e a radiofrequencia permitem a realização da cirurgia em ambiente de hospital dia e ambulatorial. Há muitos anos a microcirurgia também permitiu esse avanço. A diferença agora é que até os casos mais complicados podem ser realizados com anestesia local e sedação com alta precoce.